用不用给二十多岁的年轻人买一年交一次费的医疗保险?
作者: 昆明财税服务平台
这种说法包含的可能性很多。
现在的医疗保险有很多种,一种叫做城镇职工基本医疗保险,一种叫做城乡居民医疗保险,其余的属于商业医疗保险。
职工基本医疗保险基本是按月缴费,企业职工由企业缴费。灵活就业人员自己选择缴费基数,自己承担医疗保险费,一样也需要按月缴纳。
目前按年缴纳的社会医疗保险,只有城乡居民医疗保险,包括新农村合作医疗和城镇居民医疗保险。商业保险也是按年缴费。
城乡居民医疗保险非常重要,缴纳费用低,保障水平稳定,国家有补贴。
根据国家医疗保障局2018年发布的信息,城乡居民医疗保险2018年缴费(保障2019年医保待遇)标准是不低于每人220元,其中国家补贴也同步上涨40元,达到不低于490元的水平。
当然各地的缴费标准并不相同,比如青岛市最低是355元,一档缴费是430元。政府补贴分别是650元和730元,可以说是小投入,高保障了。
城乡居民医疗保险,相应的医疗报销待遇也能达到60~80%。比如青岛市居民医保一档报销比例分别是65~80%。城乡居民医保的基本保险统筹金的限额是18万元,超出这一比例可以享受40万元以内的大病医保待遇,除此之外还有10万元的大额救助标准。这些都是在一个医疗保障年度内确认的金额。
真正超出这些限额的,机会真的很少。实际上我们去医院住院,很多情况会用到自付费用,主要是起付线以内的部分,以及需要自己承担的非统筹报销项目。这些费用可以跟医生叮嘱尽量使用统筹报销项目的,可是人在治病的时候,没有谁有那么多理智的。
有人说商业医疗保险可以补充报销。商业保险实际上跟职工养医疗保险差不多,每年缴纳三四千元,随着年龄增大,得病风险提高,相应的缴费也会越来越高。到达退休年龄需要缴纳五六千元,而且退休之后需要继续缴费。没有足够经济能力支持的人,不建议缴纳这种保险。
商业医疗保险报销的基本原则也是合理且必须的原则,我们只要仔细阅读保险合同条款,就会发现也属于医保报销范围内的项目。除非合同有约定,否则一样不予报销。而且商业保险的免责条款很重,尤其是健康告知声明,如果没有提前告知,一旦发生相关的衍生疾病都不予报销。如果有提前告知,相关的保险金额又跟健康体质不一个标准了。
综上所述其实对于20多岁的年轻人,参加城乡居民医疗保险就足够了。一年两三百元,为了防止万一的保障也是很有必要的。如果觉得保障标准低,也可以购买一些消费型的意外保险,提供额外的意外保障。