视同缴费年限是否包括医保，医保的规定年限一定要连续吗？
作者： 昆明财税服务平台
视同缴费年限，主要指的是国有企业和机关事业单位职工在实施过了缴纳养老保险制度以前的连续工龄。知青上山下乡时间、复退军人的军龄一般也可以被认定为视同缴费年限。
视同缴费年限期间，并不是无人缴纳社会保险费。《社会保险法》第十三条：国有企业、事业单位职工参加基本养老保险前，视同缴费年限期间应当缴纳的基本养老保险费由政府承担。
但是，有关医疗保险的视同缴费年限国家没有统一规定。城镇职工基本医疗保险建立的时间比养老保险要短得多。
从1991年开始全国实施养老保险制度改革，1998年，国务院才开始推动各个省实施城镇职工基本医疗保险制度改革。一些地方建立起城镇职工基本医疗保险，可能在2002年以后了。
相应的基本医疗保险统筹区域一般是以地级行政区为主，个别地区还以县级区域为行政单位。国家允许各地根据当地的医疗保险基金收支情况制定当地的医疗保险政策，国家没有统一医疗保险的报销比例、用人单位缴纳医疗保险的缴费比例、门诊起付线高低、医保缴费的退休年限等等。
绝大多数情况，各个地区都是将实施医疗保险制度以前的养老保险缴费年限和视同缴费年限，都视同为医保的缴费年限。不过为了防止只有视同缴费年限，没有实际缴费，很多地方对于实际缴费年限也提出了明确要求，比如说天津市要求退休缴费年限男同志满25年，女同志满20年，且实际缴费年限满5年。
南京市、杭州市、深圳市也是要求实际医保缴费年限满10年。
2009年国家出台了《流动就业人员基本医疗保障关系接续暂行办法》，明确城镇职工基本医疗保险参保人员跨统筹地区流动就业时，仅仅转移医疗保险个人账户，统筹基金不划转。这种情况下，接纳老人并退休的地区会非常吃亏，因此当地要求实际缴费最低年限也是正常的。
我国正在建立全国统一的国家医保信息平台，未来将能够实现个人信息实施和对，及时查询参保人员缴费状态。有效实现医疗保险的参保衔接，减少重复参保问题。
医疗保险缴费年限多数地方要求都是累计缴费，不论中断与否。不过医疗保险一旦中断，再次参保各地都有规定3~6个月的医保等待期。因此，并不划算。不过，一般来说到达法定退休年龄，医疗保险缴费符合国家规定年限，可以从办理退休次月开始享受医疗保险待遇。
所以，医疗保险的有关规定确实非常复杂的，主要原因还是由于目前我国医疗保险统筹层次较低，各地统一标准较少产生的原因，相信随着社会的不断发展，我国医疗保险也会跟养老保险一样，逐渐提高统筹层次，最终实现全国统一的。
