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为了实现医疗保险全覆盖，最大程度的降低居民医疗开支，国家鼓励地方财政和集体对贫困户、五保户、残疾人、80岁以上老人等特殊群体进行医保交费减免。

但是不同地区的贫困户，在医疗保险减免力度上又是不一样的，各地根据自身经济发展水平和财政收入情况予以适当补贴或者全额减免，因此有的地区的贫困户还是需要自己缴纳一部分的，具体的负担比例还是要咨询当地民政部门或者扶贫部门。

既然村上说贫困户不用交医保，那么就是说当地被认定为贫困户的群体是可以免交既能正常参保的，那么网上为什么显示要全额缴纳呢？

实际上出现这种“信息不对称”的情况很容易理解，目前大多数地区在缴纳城乡居民医保的时候是由当地多个部门协同分工合作的，这样各司其职虽然提高了工作效率，但是也会存在信息不一致的情况。

目前居民医疗保险缴费一般是由当地社保部门、医保部门进行不同人群缴费数额的核定，比如我们地区是学校在校学生缴纳210元、其他人员缴纳290元，医保部门将核定好的缴费数额交给当地税务部门，税务部门上传系统后，个人就可以通过公众号或者其他线上线下方式查询自己需要缴纳的具体数额，然后缴费就可以了。

需要注意一点的是，无论是正常缴费人群还是贫困户等符合减免政策的人群，医保部门和税务部门都不掌握实际的减免名单，所以核定出来的数字就不会是“0”。而负责核定贫困户名单的是当地扶贫部门或者民政部门。

另外非常重要的一点是贫困户名单是动态的，每年会有新的贫困户加入，也会有人脱贫，而动态名单的管理时间可能会与医保费缴纳时间存在冲突，也就是说最终哪些人符合减免政策还需要在后期进行核定。

这种信息不对称的情况有两种解决方法，一是先等一等，等到民政部门确定出贫困户名单后，网上交费信息就会变为“0”了，此时就代表贫困户不需要交费就能参保了，也无需自己现行垫付。

但是上述这种情况说实话存在风险，因为上文已经说了贫困户名单是动态管理的，而现在交的医疗保险是2021年度的，假设贫困户脱贫，那么自己是需要自己全额缴费的，一味等缴费信息显示为0可能会错过缴费时间，此时就无法保障正常参保了，对于贫困户而言无疑是一项损失。

小编的建议是如果缴费信息不为0，那么可以自己现行垫付缴费，等到贫困户名单真正确立之后，对于建档立卡的贫困户而言，自己所垫付缴纳的费用是可以不需要任何条件就能退还的。

比如之前就有人在人社局的网站上咨询过：“我去年7月份的时候参加的居民医保，当时全额交的钱，后来认定是贫困户，听说有资助参保，这个可以把之前我多交的钱退给我不”？而人社局给出的答复是：“对参保人员已按规定缴纳居民医保费后，获得有关部门批准享受资助参保资格的，按其应享受的资助额退还本人缴费”。

所以综上而言，之所以存在“村里说贫困户不用缴费”，而网上显示需要全额缴费的原因是民政部门所确定的贫困户名单没有达到税务局，所以税务系统上只能按照医保局核定的数字进行正常征收。

但是给予贫困户在医保缴费上以减免是国家和地方上给予的优惠政策，是绝对不会出现补贴不到的情况的。为了避免漏交，小编的建议是贫困户要在缴费期限内先垫付缴费，然后根据后期民政部门确定的贫困户名单予以报销或者返还。

当然了，各地的政策不同，具体可以咨询下所在村村干部或者社区，如果在缴费期限内就能确立贫困户名单，那么就无需贫困户自行垫付了。

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