医保断交多年,现补交,能马上使用吗?
作者: 昆明财税服务平台
医疗保险的作用主要体现在住院报销和门诊医疗报销上,如果说断缴多年立马补,立马可以用的话,那大家缴纳医疗保险还有什么意义呢?
只要等到我们想住院了,再去缴纳社保不就可以了吗?如果是有这样的制度,我们灵活就业人员参加医疗保险的积极性就会立马下降。
社会保险凸显的是社会保障功能,没有拒保这样的限制。像商业医疗保险,如果你是带病体参保,保险是不会给你赔的,而且还会认为参保人不道德。
医疗保险,一般有医保等待期的限制,多数地方规定的是6个月。也就是说我们如果开始参保6个月以内,发生了住院报销或者门诊统筹报销事项范围内的医疗费支出,等待期内不予报销。相对而言,城乡居民医疗保险是按年缴费,因此医保的等待期会比较短一些,一般有1~3个月。而且城乡居民医疗保险如果我们参保的话,一些地区是要求补缴的,为的就是防止我们得病才参保要求报销的这种事项。
大家都知道住院报销这种事情很划算。即使报销比例太低,一般也维持在50%以上。如果是大病,还会有大病医保和医保救助这样的特殊待遇。
城乡居民医疗保险缴费2019年最低只有250元,多数地区也不过在400~600元之间。城镇职工基本医疗保险每月缴费比例最低也就是400~500元。但是我们一旦住院报销,报销的医保基金往往数以千计。对于一些基本的治疗和用药,尤其是退休人员,特殊情况下报销比例能达到95%以上。职工医保住院的总体报销比例2018年都达到了70%以上。
记得2017年孩子住院动手术,花费15,000多元报销了7000多元。相当于近30年的城乡居民医疗保险费用了。
所以,为了自己有一份长期稳定的保障,积极防止意外。还是要参加一份医疗保险的好,临病抱佛脚是不可以报销的。