门诊纳入报销体系,城乡居民医保和新农合门诊费用都可以报销吗?
作者: 昆明财税服务平台
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楼主你好,门诊纳入了报销体系,城乡居民医保和新农合门诊费用都可以报销吗?首先可以很明确的告诉大家。对于所谓的门诊纳入到了报销体系当中,他仅仅只是针对于参加城镇职工医疗保险的人群。并非纳入我们的,城乡居民医保和新农合的参保群体。如果你是新农合的参保群体,基本上是不享受门诊的报销待遇,仅仅只是针对于住院期间,所产生的医疗费用才可以报销50%的比例。
将门诊纳入到报销的范围当中,主要是进行改革职工医保个人账户当中的余额。由于降低了职工医保,个人账户当中的余额划转比例。由之前的3%~5%,这样的一个划转水平,降低到很多地区,仅仅只是按照2%来执行。包括了在职人员和退休人员,一律按照2%的标准来进行划转,个人账户余额。那么很显然,对于我们职工医疗保险的人群有较大的影响。所以首先将职工医保纳入到了门诊的报销当中。
如果你参加的是职工医疗保险。那么根据你的缴费标准的不同,对应的报销水平也是有所不同的。有很多地区规定医保分为不同的缴费比例,那么尤其是灵活就业个人,可以选择高档次和低档次。对于选择档次比较低的统筹的报销费用水平,可能相对比较少一些,一年也许是不足1000块钱。如果说你的缴费水平相对较高一些,那么统筹的报销比例可能相对也会更高一些,会达到或者是超过1000块钱这样的一个标准。
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