为什么有人看不起病?
作者: 昆明财税服务平台
虽然说,现在仍然存在医疗贵、医疗难的问题,但由于医疗保障的作用,相对于过去来说,已经好了太多很太多。
过去的时候,人们一般不看病,真正的大病也就是打几个吊瓶,至于动手术动辄几千元,这可是家庭一年的收入。一病穷三年,真的不是说笑的。很多时候,一个大病需要渐借遍亲戚,甚至卖掉房子。上次跟一个同事聊天,她的公公当年患了癌症,为了治疗卖了间大瓦房四,只卖了25,000元,现在拆迁以后的房子至少值200万。
1998年,我国推动公费医疗改革转变为城镇职工基本医疗保险。2006年国家全面国家全面推动新农村合作医疗试点,2007年全面开展城镇居民基本医疗保险试点,2016年国家将新农村合作医疗和城镇居民医疗保险合并为城乡居民医疗保险。
过去,只有国有企业和机关事业单位职工能够享受的公费医疗报销待遇,慢慢的普通人也可以通过职工基本医疗保险和城乡居民医疗保险可以享受了。
2019年,我国基本医疗保险参保人员13.54亿人,参保率在95%以上。全国医保基金收入24421亿元,支出20854亿元,大大减轻了参保居民的负担。
其实医疗保险也是很难的,既要保障人们小病也要病有所医,又要保证集中资金救大病。国家采取的是设置住院医保起付线,同时对于个人按比例报销的模式。
以青岛市住院报销比例为例,青岛市一二三级医院的起付线分别是200元、500元和800元(三级医院中个别是1000元),起付线以上职工医保报销比例分别是90%、88%和86%(退休职工是95%、94%和93%),居民医保分别是80%、70%和65%。
职工基本医疗保险年度报销额度是20万元,居民医保是18万元。职工医保对于年度花费4万元以上的部分,退休前报销比例是95%,退休后是97%。
除了基本医疗保险,国家还设立了大病医疗保险和大额救助。
一般来说,只要按照常规治疗,全部使用可报销的部分,像职工医保花费20万元,实际上个人只需要承担14,460元,通过大病医保和医保救助再报销一部分负担会更低。
近年来,我们的医保成绩是有目共睹的,2019年我国享受居民医保待遇的人次达到了21.69亿,其中住院率16.6%,次均住院费用7049元,政策范围内,报销比例达到了68.8%。
不过,大家仍然要注意,尽管国家在不停的扩大医保的覆盖范围。但是医疗保险仅仅是基本医疗保险而已,不可能对所有的疾病都进行有效的覆盖和救助,让自己一分钱不花。对于有条件的人还是应当配置商业医疗保险进行补充。这样才能够更有效的防止因病致贫的情况。