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社保卡虽然暂时还没有实现全国通用，但是未来将努力去实现。

社保卡是我国建立医保制度以后，发行的一种医保参保凭证，最初也称为医保卡，是老式的磁条卡。保密性不强，容易被复制，连密码都没有。

2011年前后，国家开始全面推动芯片加密的第二代社保卡。这实际上本质上是一张银行卡，是由各个银行发行的。只不过其芯片加设了社保联通的功能，能够有效接入到当地的社保数据库。

说到社保系统，最初我们也是由各个地级市实施统筹的。有关系统也是由各个地级市执行组织设置。2020年末我国刚刚实现养老保险的全国统筹，医疗保险还停留在各个地方自行统筹的基础上。

目前，人社部和国家医保局，也都已经开发了相应的全国级社保系统。等全面投入应用以后，社保卡全国应用就不会再有什么麻烦了。

社保卡的应用，大家可能最关心的就是异地就医的消费问题。社保卡目前可以进行异地报销，不过依然要进行备案。

一般来说，这是由于制度设计是各地统筹造成的，毕竟大家都不想自己当地的社会保险费全部流出到大城市去就医报销。异地就医的报销比例会低一些，而且具体报销比例都是由当地执行。

医保个人账户里的现金，往往由于无法在异地读卡的问题，也是无法使用的。目前，山东省已经实现省内定点医疗机构，可以异地消费医保卡个人账户了。

总体来说，医保卡不能全国通用的难点，还是由于我国统筹层次低，各地医保制度独立分散的原因。相信随着社会的发展，未来很快也会实现社保卡全国通用的。