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因本人在民政部门工作，相对熟悉一些这方面的政策，我来谈一下个人看法。

题主的意思很明白：就是农民得了大病，治疗费用极为巨大，通过什么方式、什么渠道来求得社会各个方面的帮助，筹集医疗费用。下面，我分为五个层次，谈一下这个问题。

第一层次，个人或家庭必须参加了基本医疗保险。我国属于社会保险范围之内、保障全体国民能享受基本的医疗服务需求、公民应该普遍参加的第一道防护网，就是基本医疗保险。对于农村居民来说，就是城乡居民医保。城乡居民医保一年一缴费，一年一参保，保险有效期也仅为一年，目前个人缴费最低标准为250元/人.年，财政补助最低标准是520元/人.年，个人年度总额度770元。当然，在经济发达、政府财政收入充裕、群众生活成本也比较高的地区，地方政府可以决定同时提高个人缴费、财政补助的标准，相应地，筹集的城乡居民医保的基金规模会更大一些。这样做，对于己经参保的病人来说，就可以在个人少掏腰包的前提之下，获得更高的报销额度，毫无疑问是医疗保障水平的提高；对于当地根本没用到的多数参保人来说，无非就是交了些赞助款，给病人代交了治疗费用，是一种损失。这是自然而然的事情，这也恰恰是社会医疗保险的价值所在，众人帮一人。

如果连最基本的城乡居民医保都没有参保，自己把自己也不当一回事，出了问题才慌了神，要求国家、社会掏钱救人，凭什么？自爱者，人恒爱之，这是社会共识。自己浑浑噩噩，一毛不拔，唯恐吃了亏，却向国家、向社会无偿伸手，这是哪里的道理？所以说：参加城乡居民医保，即是自保之道，也是自爱之道，又是获得国家、社会帮扶的基础，每一个公民都应该毫无例外参保。如果有的人说个人缴费逐年提高，经济上承受不了，那就参考一下现代社会的另外两大公共需求：孩子上大学和购买商品房吧，那些高，那些低，一目了然。

第二层次，是城乡居民医保的报销和政府的救助项目。城乡居民医保的报销，正常来说，包括两部分：城乡居民医保本身的报销，一般比例在80%左右（各地区有差别），但有报销最高限制，即封顶线。这是通常所说的第一次报销。城乡居民大病保险的报销，对于大病患者的天价医疗费用来说，肯定可以进行正常报销。目前报销的比例一般要求60%，特殊群体65%，还不设封顶线，最高报销额度各地不同，对不同群体政策细节也有所区别，一般在20万元-50万元之间。这是第二次报销。当然，如果大病患者家庭被当地政府列入到医疗救助（即大病救助）的救助范围之内，还可以对经过以上两次报销的自负余额，在医疗救助资金中进行第三次报销。报销比例一般在70%-90%之间。这都是涉及到8-9亿人的重大公共政策，细节上很复杂，不详细展开，提到关键项目即可。

另外，对于发生天价医疗费用的农村家庭来说，只要其他条件符合政策规定，当然可以申请纳入农村低保，通过发放低保金的方式，帮助患者家庭渡过困难时期。当然还可以以巨额医疗费用无力承担为由，向当地民政部门申请临时救助，一般救助资金在5000元以内；遇上特殊情况时，最高标准1.5万元-2.5万元之间。

这就是农村家庭的重大疾病患者，在参加了城乡居民医保条件下，按现行政策可以享受到的所有政策，三次报销，两项社会救助，共五个项目。实际上，这是目前最稳定、最可靠、救助力度最大的天价医疗费用的正规解决渠道。除此之外的其他任何渠道，项目有限，供给资金极为有限，对于全社会的巨大需求来说，只是杯水车薪，点缀而己。

要说明的是：如果根本没有参加城乡居民医保，正常报销肯定是绝对不允许的。从政策角度讲，也没有说干脆不管，可惜没有稳定的资金来源，拿什么解决呢？此类人遇上重大疾病和巨额医疗费用，结局只有一个：倾家荡产，整个家庭会走向绝径。真是天天不应，叫地也无门。

第三层次，社会组织提供的医疗救助项目。从总体上来说，我国社会组织（也叫民间组织）发育的程度有限，专门从事给予病人医疗费用补助的也不算太多。国字号的如中国慈善总会、中国红十字会等；省、市、县一般都有此类组织，能给予重大疾病患者一定的资金补助。另外，在地方上还有一些小型的爱心人士组成的公益捐赠团体，也可以提供一些捐款。但资金来源有限、联系渠道有限，发挥作用的空间确实不大。

第四层次，网上众筹平台组织的捐款。如水滴筹，还有十大众筹平台，名目繁多，鱼龙混杂，也可能有些作用，但缓不济急，对此也不能抱太大希望。

第五层次，其他形式的捐款。如爱心企业家的捐款，学校、机关、单位或企业对本单位职工、本校学生组织的公开捐款。亲属或朋友的无偿捐款等等。

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