为什么有的企业退休没有医疗保险?
作者: 昆明财税服务平台
我们的退休政实际上是包含,养老保险退休和医疗保险退休两大类政策。
养老保险退休就是大家所熟知的,到达法定退休年龄,基本养老保险缴费满15年以上,就可以按月享受基本养老金待遇。
医疗保险退休也是类似的规定。到达法定退休年龄,基本医疗保险缴费满足国家规定年限的,可以不再缴费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇。这是《社会保险法》第27条的规定。
很多人不明白国家规定究竟是怎样的?实际上国家规定就是指各地的规定。因为我们的基本医疗保险,目前并没有实现全省乃至全国统筹。绝大多数还是依托各地级市建立的医疗保险基金,按照以收定支、收支平衡、略有结余的原则运行的医疗保险基金。根据《2018年医疗保障事业发展统计快报》显示,截止2018年医疗保险基金累计结余2.3233万亿元,大约是职工养老保险基金的一半。2018年职工医疗保险结余2754亿元,大约占当年医保基金收入的20%。
实际上各地医疗保险的缴费差异是非常大的,比如深圳市医疗保险缴费比例是职工本人2%,用人单位6%;青岛市市职工本人2%,用人单位8.8%;上海市是用人单位9.5%。天津等一些地区用人单位承担部分能高达10%。
各地医疗保险的报销比例、个人账户返还比例,是各地根据医疗保险基金收支情况自行确定的,差异非常大。深圳市,45岁以下返还个人账户缴费基数的5%;青岛市35岁以下只返还2%;天津市45岁以下返还2.8%。退休职工天津市每月划入个人账户钱数只有40元和50元,上海市高达1680和1890元,深圳市是按照最低缴费基数的8.05%划入,2018年高达4000多元。
因此各地的医疗保险退休缴费年限也是有自行确定的。上海、广州是15年,杭州、深圳是20年,北京、天津、青岛、烟台等很多地方都是女同志20年,男同志25年;重庆、日照、廊坊、南昌等很多地区是女同志25年,男同志30年。
这些缴费年限还又分为实际缴费年限和视同缴费年限,比如杭州、深圳要求必须在当地实际缴费满10年以上才可以办理医保退休,天津市是要求5年。
由于普遍退休医保年限会比养老保险年限要高出一些,所以会有很多人到达退休时医保年限不够。处理的方法一般是一次性补齐或者延迟退休继续缴费。绝大多数地方是一次性补齐,确定缴费基数的方法有很多,比如按照退休时企业的缴费基数、按照社平缴费基数的100%、按照社平缴费基数的60%等等。目前,杭州、深圳市允许养老保险退休后,继续缴纳医疗保险费用,缴费基数一般按照社平缴费基数的60%确定。
另外,还有一类特殊情况就是以前破产倒闭或者处于破产清算阶段国有企业的职工,在办理退休时企业没有钱给医疗保险缴费,这种情况下,只能只享受养老保险待遇了。只有当费用缴上之后,才能够享受医疗保险待遇。
所以,情况非常复杂,个人要根据自己的情况去寻找当地的医疗保障局处理有关问题。