农村户口住院在医院报销之外,还有什么地方可以再报销?
作者: 昆明财税服务平台
农村户口一般参加的是新农合或者城乡居民医疗保险。近年来,国家不断提升居民医保的筹资标准,相应的医保待遇水平也在不断提高。
2019年国家的城乡居民医疗保险缴费政策是,个人缴费标准不低于250元,政府财政补贴标准不低于520元。经济越发达的地区,筹资标准越高。上海市19~59岁成年居民的缴费标准是790元,财政补贴标准是2690元,总筹资标准高达3480元。上海市老年居民的总筹资标准更是高达6460元,60~69岁个人需要缴纳600元,70岁以上只需要缴纳430元。
国家提升缴费标准的时候,也在提升有关医保的待遇水平。目前的医保待遇主要包含三种层次的保障:基本医疗保障、大病医疗保险待遇、医保救助待遇。
一般来讲,我们得病住院报销,首先享受的是基本医疗保险的报销。如果花费钱数超过了一定水平,那么就可以享受大病医疗保险了。国家规定大病医疗保险的起付线要按照上一年度居民人均可支配收入的50%确定,政策范围内的报销比例有50%提升到60%。
比如说当地的基本医疗保险报销比例三级医院是70%,如果当地的大病医疗起付线是2万元,超过2万元的水平可以额外再报销60%,也就是说2万元花费以后,再花的钱实际报销比例将会达到88%。
医保救助,主要是针对家庭收入水平低于一定层次的居民,主要是建档立卡户或低保户,还有大病的特药特材。在花费超过一定程度以后,医疗保障局会根据其花费的钱数给予一定比例的额外救助。
除了政府的医保救助,实际上社会普遍也有医保救助,像一些爱心筹资平台。这都是可以给予捐助的。
除此以外,有的居民还参加了商业医疗保险,商业医疗保险可以在社保报销之后进行二次报销。当然商业医保的起付线也是比较高的,一般是1万元左右。
所以,住院报销以后,能否享受其他报销或者救助,具体情况要看当地的医保政策和个人是否参加商业医保了。
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