建卡贫困户患重特大疾病的，有哪些救助？
作者： 昆明财税服务平台
因在民政部门工作，我来回答这个问题。
一、关于贫困户的各种称呼自全国范围内大规模开展扶贫攻坚行动以来，根据扶贫政策确定的贫困户的叫法也是多种多样，精准扶贫户，建档立卡户，建档立卡贫困户，贫困户等等，不一而足。我查阅过国家和相关部委的政策文件，以建档立卡贫穷户最为准确，都指向一个目标：扶贫工作中确定的贫困户。
二、关于重大疾病的有关问题所谓的重大疾病，目前的医疗领域和社会保障、社会救助政策中经常用到的一个概念。但全国没有一个统一的重大疾病目录。现有的是各省、市、自治市确定并公布的重大疾病目录，从21种疾病到70多种疾病的都有，基本包括各类癌症、人体重要器官移植、排异反应的疾病。其持点是病情十分严重，治疗费用特别大，有些持续时间比较长，但最终有可能拖垮整个家庭，人财两空。正因为如此，国家一直强调要把重大疾病做为特殊事项，从各类救助、保障政策中特别突出出来，予以重点照顾，以防止辛辛苦苦几十年，一夜回到解放前这类情况的发生。
三、建档立卡户患重大疾病后救助的三个层次从目前的政策看，建档立卡患重大疾病的治疗费用报销，可以分为三个层次：
1、城乡居民医疗保险和城乡大病保险的报销。这是第一个层次。以城乡居民缴费参加了城乡居民医疗保险为前提条件，没有参保者一律不予报銷。因此，强烈建议：城乡居民们无论如何一定要参加医疗保险，否则，一旦家人患重大疾病，只能全部家庭自付，一分钱都不能报，后果是极为严重的。要说明的是：建档立卡户有政府资助参保的补助资金，各地补助标准也不统一，有高有低。城乡大病保险的参保资金是从参保金中统一按比例划出来的，交给商业保险公司进行专业化运营，不需要另外缴费。目前政策要求是降低起付线，提高报销比例，全面取消封顶线。结果是城乡大病保险的覆盖面大为扩展、报销金额大为提高，参保居民住院治疗费用负担大幅度减轻。另外，城乡居民医疗保险对所有参保居民一视同仁，公平对待，没有任何区别。还有，这两个报销项目，报销时均以住院治疗费用为主要依据。
2、城乡医疗救助的报销。这是第二个层次。如果把城乡居民医疗保险和大病保险看作是基础性的、平等对待所有参保人、普惠性的保险的话，那么，城乡医疗救助就是特惠性补充性的报销项目。它重点照顾三类弱势群体：特困人员（即五保户）、低保户、贫困户（也即建档立卡贫困户）、县级以上人民政府规定的其他特殊困难人员。目前的政策虽然各地区有较大的差别，但对于贫困户而言，报销办法是：对经过基本医疗保险、大病保险报销之后的剩余部分，家庭在负担3000元之外的，全额予以报销。至于“其他特殊困难人员”，以当地具体政策为准，只能打一下擦边球，根本不是重点照顾的报销对象。要重点强调的是：关于城乡医疗救助的对象，一般以参加了城乡居民医疗保险的居民为限，极少涉及参加了城镇职工医疗保险的居民。这一点很关键。
以上三个报销项目，全部由当地医疗保障部门负责办理。
3、申请低保和临时救助。这是第三个层次。如果建档立卡户没有纳入低保范围，在家人患重大疾病的情况下，可以在符合低保政策规定的条件下，申请纳入低保，以减轻家庭沉重的治疗费用负担。另外，可以申请临时救助。这都是常规性的政策，己经执行了多年，不再详谈。这两项救助项目，由当地民政部门负责办理，可向乡镇（街道办）民政办提出申请。
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