到门诊看病时,医保卡上的个人账户没有余额了,统筹基金报销部分还有额度,为什么?
作者: 昆明财税服务平台
到门诊看病时,医保卡上的个人账户没有余额了,统筹基金的报销部分还有额度为什么?我们参加的这个职工医疗保险,每个人都会有个人医保账户当中的余额,当然也会有统筹的报销额度,但是这个统筹的报销额度和我们个人医保账户的余额是两个账户,并且他们二者是不能够混淆使用的,也不能够相互使用。
当我们达到医院门诊的起付线标准以后,才可以使用到这个统筹的报销账户,而且门诊的报销它是有一定的局限性,一般只有一些特殊病例才可以通过门诊来进行报销,如果说你是一般的病例的话,那么是不能够通过门诊报销额度来进行报销的。只能够使用个人医保卡账户当中的余额,如果说你账户当中没有余额的话,那么这个时候就只能够支付现金来解决。
除非你符合这种达到这个门诊的起伏线,标准大概是1000块钱左右,然后自己的病例也是属于这种特殊病例,也是符合报销的条件,那么就可以使用统筹账户来进行报销,门诊的报销额度一般情况下是在4500块钱左右,所以说4500块钱之内的费用,基本上都是可以通过统筹办户来进行报销。
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