城镇居民医保和新农合合并后的城乡居民医保，自由职业者的医保费用会减少吗？
作者： 昆明财税服务平台
不会的，因为这是两种保险。
我们国家的医疗保险包括职工基本医疗保险和城乡居民医疗保险两大类。
城乡居民医保国家从2016年开始就要求整合城镇居民医疗保险和新农村合作医疗，整合为城乡居民医疗保险，2019年底要求明确完成整合。
实际上从2016年开始，我们就开始对新农合和城镇居民医疗保险采取一种标准收费，一种标准补贴了，报销标准也要统一。
2019年城乡居民医疗保险的缴费，最低是250元，国家补贴520元，更能缴费和国家补贴，比2018年提升了各30元。不仅仅是个人缴费，国家补贴也在呈不断提高的趋势。缴费标准提升的同时，医保范围和报销比例也在不断提升。国家要求将高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销范围，国家补贴的15元用于提高大病保险。大病保险起付线，按照上一年度居民人均可支配收入的50%确定，政策范围内的报销比例由百分之五十提高至百分之六十。
不过各地的医疗保险是以地级市为标准自行统筹的。收费标准并不一样，比如青岛市2019年缴费标准已经提升到了395元和462元，政府补贴标准是760元和680元。潍坊市只有260元和520元，报销比例略低一些。
自由职业者，参加的医保是城镇职工基本医疗保险。它缴费也是在不断提升的态势。
城镇职工基本医疗保险，缴费钱数是缴费基数乘以缴费比例。自由职业者参保，缴费基数是可以自由选择的，绝大多数自由职业者参保人员都是按照60%的最低缴费基数参保的，毕竟这样省钱。缴费比例，是根据各地方规定自由执行。比如青岛市是10.8%的比例，烟台市只有9%。而烟台市的灵活就业人员可以通过只缴纳划入基本医疗保险统筹基金的部分的医疗保险费，不建立个人账户方式参加居民医保。
近年来，缴费基数由于跟城镇非私营单位在岗职工上年度社会平均工资相挂钩，社会平均工资上涨缴费基数就不断提升。不过2019年5月开始国家要求以全口径城镇就业人员平均工资为社平缴费基数核定上下限，这样我们的医保缴费也会负担轻一些。
职工医疗保险的好处在于报销比例高，还有医保个人账户。像厦门市企业退休人员医保负担2万元以上的可报销部分，报销比例可以达到98%，99%和100%。职工医保到达退休年龄时，缴费年限满足当地规定年限的，可以不用缴费而直接享受医保待遇。这就相对划算的多了。城乡居民医疗保险是没有这样待遇的。
所以说，高付出也有高回报吧，如果有条件还是年轻时参加城乡居民医疗保险划算。
