再过2个月,农村新农合就要缴费了,作为农民该如何选择?据说涨价了?
作者: 昆明财税服务平台
本来没准备回答这个问题,看了题主问题之下的回答,觉得还是有必要再谈一下这个问题。涉及到好几亿人的基本医疗政策,被各取所需地乱解读,甚至胡说八道,这误解、误导确实太多了,实在令人痛心。
本人在民政部门工作,长期从事刚刚划转到医疗保障部门负责的城乡医疗救助(俗称大病救助)的管理工作,对医疗保险相关政策还是了解的。
一、关于城乡居民基本医疗保险的解释原来,我国针对农村居民的医疗保险叫新型农村合作医疗,针对城镇无业居民的医疗保险叫城镇居民基本医疗保险,两种保险分开运行。
2016年1月,《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见(国发〔2016〕3号)》发布,国家决定:对城镇居民基本医疗保险(简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(简称新农合)两项制度予以整合,建立统一的城乡居民基本医疗保险(简称城乡居民医保)制度。这是一项重大的医疗保险制度变革,对于推进医药卫生体制改革、实现城乡居民公平享有基本医疗保险权益、促进社会公平正义、增进人民福祉,对促进城乡经济社会协调发展、全面建成小康社会具有重要意义。
文件已发布3年半了,并且己有26个省市完成了两项制度的整合。时至今日,网上一张口就是新农合,表明很多人根本不知情;很多回答问题的人也一样,毫无法制观念、政策观念,以讹传讹,确实是歪嘴和尚乱念经,令人痛心。毫无疑问,随着统一的城乡居民医保制度的正式实施,新农合、城镇居民医保这些旧的概念己经完成了历史使命,正式停止使用了。这一点请广大群众千万注意。
二、2019年城乡居民医保政策的要点首先,个人缴费在去年的最低220元基础上增加30元,达到最低250元;同时,国家对每个人的财政补助为270元。使每个人的医保缴费达到520元的水平。当然,有条件的省市或地区,还可以在此基础上适当提高标准。这表明:个人缴费确实涨价了,这是一个方面。
其次,与提高个人缴费相配套的两项重大政策也同步开始实施:
第一个是确保基本医保待遇保障到位。具体措施为:1、巩固、提高政策范围内住院费用报销比例;2、建立、健全城乡居民医保门诊费用统筹及支付机制,把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销。
第二个是提高大病保险保障功能。具体措施为:1、降低并统一起付线,原则上,按上一年度居民人均可支配收入的50%确定;2、政策范围内报销比例由50%提高至60%;3、对贫困人口加大支付倾斜力度,在起付线降低50%、支付比例提高5个百分点基础上,全面取消封顶线。也就是:报销金额能有多大就报多大,不再设置限额。
通俗地讲:1、在住院和门诊方面,提高住院报销比例,把高血压、糖尿病纳入门诊报销范围,建立健全门诊费用统筹和支付;2、在大病保险方面,降低起付线,提高报销比例,取消封顶线。可以说,这是全链条、全环节提高报销比例,尽可能减少限制条件,确保参保居民降低医疗费用负担,让人民得实惠,是利国利民的大好事、大实事。
就是这样的好政策,到了歪嘴和尚们的嘴里,被肆无忌惮地歪曲,仅仅成了国家单方面提高个人缴费金额。解读者如此解读,如果不是出于无知,那就是别有用心,确实让人痛心疾首,无语至极!
三、做为农民该如何选择呢?首先,现代社会的公民,吃饭、看病、住房是人生的三大基本需求。而参加医疗保险就是保障病有所医的根本措施。不管他是何人,只要不是神仙,都不可能保证一家人一年内平平安安。俗话说:天有不测风云,人有旦夕祸福。如果不参保,出点小问题一般人尚可应付,如果是大病、重病,只能100%由家庭自己负担,不可能报销一分钱。极端情况下,一场大病,辛辛苦苦几十年、一夜回到解放前就会真实地出现在眼前。工作关系,亲眼见过很多这样的例子,户主往往是呼天抢地,痛心疾首,欲哭无泪啊!本人认为:不参保,任何人都帮不了你;不参保,也毫无疑问是把全家人置于险境,是拿全家人的生命开玩笑,确实不可不慎呀!
我这么说,可能有人说我为医疗保险制度唱赞歌,或者拉广告。坦率地说:绝无此意,本人即没有此必要,也没有那份责任,只是出于良心而己。城乡居民医保是自愿参加,没有一点强制性,也绝对不会有人催你,自己放心地选择好了。如果决定不参保,我只能祝愿你们一家人福大命大了。
其次,个人缴费确实增加了,这是事实。与提高缴费明对应的是:提高住院报销比例,在增加病种基础上,提高门诊统筹和支付力度,这是第一层次报销。第二层次是提高大病保险的保障力度。提高个人缴费金额和提升保障水平是相对应的、同步的,更何况国家财政人均补助标准还高于个人缴费数额。国家之所以这么做,目的只有一个,降低病人家庭的医疗费用负担。做为国人,自然也不能对此熟视无睹,也应该体谅党和政府的良苦用心。如果只斤斤计较于个人利益,是不是有点太自私了?
我看了很多留言,说好药不报了,肥了医院、医生了,手续多了,医保制度坑人了等等,不一而足。对此,我不想再说什么了,这类言论本来就不值得说什么了。你如果认为自己很吃亏,或者不划算,你有完全的不参保的自由啊!只是家人有事了,家庭百分之百自己负担,再别想报销那档子好事就行了。
好了,我说完了。接下来就该你选择了。但愿你的选择是理性的、明智的。
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