因病致贫可以享受低保吗？有什么途径可解决目前的困境？
作者： 昆明财税服务平台
因在民政部门工作，我来回答这个问题。
先说结论：毫无疑问，真正因病致贫的家庭，可以纳入低保。但必须完全符合纳入低保的条件，即因家人患病导致全家人均收入下降到低保标准以下，是真正的致贫。
一、申请低保的基本条件无论家居农村，是农村户口，还是家在城市，具有城市户，要申请低保必须满足三个条件：具有本地户籍；家庭人均收入低于当地政府确定的低保标准；家庭财产状况符合当地政府确定的认定标准。完全符合这三个条件，就起码可以提出申请，要求纳入低保保障范围。这仅仅是从宏观的方面来说的。
稍微详细点来说，影响家庭收入的因素是很多的，如因病致贫，因残致贫，因学致贫，因懒也可以致贫，因无劳动力也可以致贫，原因很多。
总体上来说，因病致贫是家庭收入中很大部分用于治病支出，是疾病治疗费用巨大造成的，是标准的支出性致贫。同时，家人患重大疾病，一面治疗，一面还需要家人精心护理，贴身照料，即劳神费力，还要担心病人安危，肯定会影响到劳动和工作，会造成收入的更进一步下降，这是毫无疑问的事情。
另外，还有家庭财产状况的要求。家人生大病，不用说首先家庭要想方设法筹措资金，先治病；在费用巨大时，不属家庭生活必要条件的财产，如家用小轿车，用于出租的门面房等，完全可以出售变现，用于治病。我知道：我这么说似乎显得很冷酷，甚至于不近人情。但从政策角度说，家庭拥有高价值的财产，你去申请低保，可以肯定地说，是不会被批准的。在实际工作中，也多次见过有些家属，家人生大病了，说没钱治疗，说起家庭财产时这财产不能动，那财产是留给儿女的，却理直气壮地跑去申请低保了。从政策上讲是不允许的，从家属来说，未免太私心了点吧。
申请低保，必须从收入和财产两个方面综合考虑，全面调查、核实，这两个因素同样重要，无论哪一个方面不符合条件，都不会被批准的。
二、一般情况下，那些病会导致因病致贫呢？说起疾病，咱是彻底的门外汉，只能说些常识性的东西。感冒是疾病，对症了吃上几次药，就彻底治好了，花钱不多，什么后果也没有，完全可以忽略不计；糖尿病、高血压也是病，几乎需要终生服药，控制病情发展；各种癌症，虽然有能治好的，但治疗费用巨大，有些甚至是无底洞，即便花钱无数，也不一定能挽救生命，这才是真正的重大疾病。
因此，从社会保障角度认识疾病，即要看到疾病本身的严重程度和治疗效果，更要客观看待所需的治疗费用。那么哪些病能造成因病致贫呢？一般地说：1、重大疾病。有的地方叫大病，有的地方叫重特大疾病，有的叫特殊疾病，各地叫法不同。总体来说，包括各类癌症，心脑血管疾病，重度精神来疾病，器官移植等等，有些会致命，有些会致残，花钱无数，非常凶险，但治疗效果比较有限，有些会留少严重残疾或后遗症。这是造成因病致贫的主要疾病，必须重点关注。这类病人家庭，一般情况下应该纳入低保范围。2、慢性病。慢性病基本不需住院治疗，但好多是需要长期或终生服药控制病情的，有些专用药物很贵。好些慢性病是重大疾病治疗后的控制性后续治疗，长期服药，天长日久，治疗费用也很高，家庭也很难以承受。这是造成因病致贫的第二类疾病，也是要引起高度重视的。这类疾病，关键要弄清楚除医疗保险报销（包括慢性病门诊）、大病保险报销之外，患者家庭自付部分的金额，造成家庭人均收入严重下降的，也应纳入低保。3、除此之外的其他疾病，即使花钱很多，一次性完全能够治好，无需后续治疗，其危害性也大为减轻。此类情况，视实际情况，酌情处理即可。还有一些人，患过重病，治疗之后有一定程度的后遗症，丧失部分劳动能力，病病歪歪的，按劳动能力缺失酌情处理即可，根本不属于因病致贫范围。
一句话：对于疾病，要有实事求是的分析，即考虑疾病的严重程度，更要重点关注实际自付金额的大小，这才比较客观、真实，符合实际情况。假如是重大疾病，医生认为己无治疗价值，也没有实际治疗，当然不会发生治疗费用，就可以不纳入低保。
三、因病致贫情况下，如何解决沉重的医疗费用负担呢？现实情况下，沉重的医疗费用负担，应从以下三个层次去解决：
1、参加政府资助的医疗保险。这是普惠性质的社会福利项目，所有公民均应参加。具体地说，即职工必须参加职工基本医疗保险，城镇无业居民和农民按自愿原则参加城乡居民基本医疗保险。特别是城乡居民医保的参保人可享有普通门诊、慢性病门诊报销待遇，住院治疗可享受城乡居民医保的正常报销待遇，报销之后，如自付费用过大，还可以享受大病保险待遇。目前，大病保险降低起付线，增大病种覆盖面，取消封顶线，提高报销比例，力度非常大，十分给力。
这是第一道基础性的防护网，极为重要，也极为关键，请广大人民群众都自愿参加，千万别放弃机会，因小失大，后悔莫及。见过一些人，连基本的医疗保险都不参保，出了事呼天抢地，四处求援，真不知道说什么好呀！
2、纳入低保，并可同时申请医疗救助、临时救助。这里必须强调：这些都是特惠性待遇，必须符合相关的条件，才能申请纳入，并享受相应的待遇。因病致贫家庭，一般应该纳入低保，逐月领取低保金，增加一份稳定的收入，弥补一下巨大支出。更为关键的是，低保户是医疗救助的当然救助对象，并且是主要救助对象，在享受了城乡居民医保的所有报销待遇后，如果自付金额过大，还可以获得医疗救助的再一次报销。一般情况下，无起付线，报销比例比较高，甚至有些地方无封顶线，可以报销很多的钱。纳入低保是获得医疗救助的前提条件，未纳入低保即使患者家庭自付资金很大，也不是医疗救助的重点救助对象。所以，纳入低保，是非常关键的一步，要高度重视，争取获得批准。同时，纳入低保之后，政府还会从医疗救助资金中划出一部分资金，专门用于资助特困供养人员、低保户、贫困户参加城乡居民医保的参保金。另外，因病致家庭还可以申请临时救助，这一点也应得到重视。这是政府提供给特定对象的第二道防护网，极为关键。
3、购买一些比较合适的商业医疗保险产品，作为社会保险的有益补充。这是家庭投资，一个是要有一定的经济实力，一个是有正确的保险观念。坦率地说，目前，国人对此的关注度普遍比较低，这种现状亟待改变。这是第三道防护网，只能由家庭主动去构建。
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