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医保的二次报销，实际上是在国家报销基础上进行二次报销。

但是我们的社会保险有两种，一种叫做城镇职工基本医疗保险，另一种叫做城乡居民医疗保险。这两种保险都是国家强制力保障的，医疗保险只能报销一种，不能重复报销。

但是如果我们参加了商业医疗保险，可以在商业保险的保单范围内享受二次报销。比如商业医疗保险是1万元的起付线，1万元以上属于医保报销范围内的100%报销，但是不属于医保范围内的需要依据保单约定来了。一般医疗保险的报销范围都是合理且必须，自己的超额花费都是需要自己负担的，尤其是较好的药品和器材。

不过，我们的社会医保虽然没有二次报销一说，但是有三种待遇。

第1种叫做基本医疗保险，这是国家规定的最基本医疗保障。不讲求任何前提，只要符合规定就可以报销。一般基本医疗保险保额是20~25万。

第2种叫做大病医保，又包括大病门诊和大病住院报销，主要是对罹患大病花费较多的人群予以照顾。青岛市的大病保额是60万元。

第3类叫做大病救助。这原先属于民政范围，现在属于医保局范围。主要是对超出大病限额的部分予以一定的救助，有的是按比例救助，有的是定额救助。

对于建档立卡的贫困户，国家还会有额外的救助报销提升比例。

所以情况还是很复杂的。如果我们得了大病，不要忘记国家还有大病医保和大病救助这两类保障，也能够有效降低我们的负担。