医保年度内首次住院起付线是什么意思?
作者: 昆明财税服务平台
起付线,指的是按照医疗保险制度的规定,住院时在医疗保险制度范围内,需要个人承担的费用。
一般来讲,这部分钱在100~1000元之间。我们国家医院分为三级,级别越高,起付线越高。比如青岛市是200元、500元和800元。一个医疗保险年度内二次住院,起付线减半;如果是第3次住院,统一按照100元起付。
厦门市的起付线是按照200元、600元和1000元确定的,不过都指的是在职职工。对于退休职工,起付线标准是在职职工的一半,毕竟退休老人收入比较低了,得病的概率也大,降低他们的负担是好事。如果是一个医疗年度内二次以上的住院,起付线标准可以降低50%。这样,退休老人的起付线只有250元,150元和50元了。
国家设立起付线的主要目的,主要还是增加费用意识,减少大家的医保浪费;通过分摊医疗费的方式,降低医保基金负担,让医保基金能够集中更多的资金救治大病;有起付线,也能够防止小病大养这样的不到的事情。
随着国家医疗保障局的建立,在医疗监管方面是越来越严格了,医疗报销方面的漏洞会越来越少,早日实现医疗保险的全国统筹。