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这是对我们社保卡不了解产生的一种误解。

社保卡里有没有钱，主要是因为我们参加的保险的原因。

参加城乡居民医疗保险里边是没有钱的，参加城镇职工基本医疗保险，里面每月会有一定额度的个人账户医保钱的返还。

这样不公平吗？有一句话叫做羊毛出在羊身上。职工医保个人账户返还的所有的钱都是职工缴的。

1998年国务院发布了关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定，从此全国各地陆续建立起了相应的职工基本医疗保险制度。

在制度确立的文件中，国家明确职工个人交纳的基本医疗保险费，要全部记入个人账户。用人单位缴纳的费用分为两部分，一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人账户。

根据国家统一的规定，职工的缴费费率一般是职工本人工资收入的2%，现在统一是职工本人缴费基数的2%。这一部分钱全部进入个人账户，然后各地根据医保基金的情况，确定不同的比例进行个人账户返还。

比如青岛市规定35岁以下参保的年轻人，只返还交费基数的百分之二，三十五至四十五岁返还2.2%；45岁以上返还3%，退休后按照养老金的4.5%进行返还。最低不低于80元，70岁以上最低不低于90元。深圳市是按照5%的交费基数返还，退休职工按照上年度社平缴费基数的60%为基数，按照8.05%为比例，确定返还金额。

而且职工养老保险有一个非常大的优势，就是办理退休后，社保交费年限达到当地政府要求，可以不用缴费继续享受基本养老保险待遇。

相应的缴费年限并不相同，青岛市是男同志25年，女同志20年。北京市烟台市是和青岛同样的年限；不过广州市、上海市是男女都是15年，杭州市是男女都是20年。南昌市、廊坊市、日照市等很多地区都是女同志25年，男同志30年，很多地区还要求必须在当地实际交费，满足10到15年才可以办理退休。

为什么会有这样的要求？主要还是因为职工医保交费太多了。现在全国各地职工医保的缴费费率并不相同，虽然国家最初制定的是职工2%，企业6%。目前，深圳市和南昌市还能够保持相应的比例，烟台市企业承担部分是7%，青岛市是8.8%，上海市是9.5%。

按照青岛市职工医保缴费比例是缴费基数的10.8%计算，2018年青岛市社会平均缴费基数是5309元，最低缴费基数是3185元。也就是说大家每月平均交费要达到573元，最低也得344元。

2018年青岛市的城乡居民医疗保险缴费标准是260元，2019年是355元。这是按年缴费，而不是按月缴费。两者的缴费标准差距非常大，能够保障城乡居民医保待遇比职工医保待遇略低一些就已经非常紧张了，也就没有闲钱用来返还个人账户了。

所以，职工医保有个人账户，也是大家和企业交的钱；居民医保没有个人账户，主要还是为了降低大家负担，保障大家都有医疗保障。

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